醒脑开窍针法联合综合康复训练对脑外伤植物状态促醒的研究

Jun. 14,2022
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重型脑损伤导致的意识障碍是车祸、高处坠落等外伤导致的严重并发症,部分存活的患者,存在程度不同的意识障碍,如昏迷、植物状态及持续植物状态等。目前国内外针对植物状态促醒的治疗有高压氧、综合感觉刺激、电刺激、磁刺激等疗法。在我国,针灸是昏迷促醒中不可或缺的一部分,其中“醒脑开窍”针法被纳入 2018 年发布的《神经重症康复中国专家共识》中,但该针法围绕昏迷促醒的研究较少,且多数为急性脑血管病导致的昏迷。

本研究通过查阅大量文献及最新研究进展,归纳整理出一套完善的昏迷促醒的现代康复治疗手段,规范化使用于所纳入全部病例中作为对照组。同时在现代康复治疗的基础上,采用“醒脑开窍”针刺法治疗颅脑损伤后植物状态患者作为观察组。两组患者所有治疗每日1次,每周治疗5次,治疗周期为30天。分别在治疗前,治疗第10天、20天和治疗结束后,对患者进行评估并填写GCS评分表、CRS-R评分表、治疗前后一共填写并评估4次,并在治疗结束后统计清醒人数,计算清醒率。后对所有数据进行统计学处理统计及分析。

研究结果显示,和对照相比,观察组患者的GCS评分及CRS-R水平较入院时明显改善,其清醒率也较对照组高,故而可进一步说明,在康复治疗的基础上,联合“醒脑开窍”针刺治疗,可有效改善植物状态患者意识水平,有利于促进植物状态患者的早日苏醒。

研究结果发表于《中国针灸》2021年第11期。

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Corresponding Author: 张芳
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